Выполнение инъекций
Существует несколько способов введения лекарственных средств. Если пострадавший находится в тяжелом состоянии, чаще всего ему вводят медикаменты с помощью шприца с иглой, делая укол под кожу, в мышцу или в вену (в зависимости от вида лекарств). Этот способ дает возможность достичь желаемого результата быстрее, чем при использовании таблеток. Поэтому каждый человек должен научиться делать уколы, чтобы при необходимости ввести пострадавшему лекарство еще до прибытия врача. В каждой домашней или автомобильной аптечке должна присутствовать упаковка одноразовых шприцев.
Шприц
Шприц представляет собой простейший насос, пригодный для нагнетания и отсасывания. Его главные составные части – полый цилиндр и поршень. В зависимости от вида медикамента и назначения укола используются шприцы с цилиндрами различной емкости.
В настоящее время для уколов используются в основном одноразовые шприцы, изготовленные из поливинилхлорида. Их изготавливают и стерилизуют в фабричных условиях и выпускают в герметичной оболочке. Такие шприцы особенно удобны при оказании первой помощи. Пригодны для этой же цели и шприц-тюбики – стерильные шприцы однократного применения, уже заполненные лекарственными средствами.
Инъекционная игла
Инъекционная игла (т.е. игла для уколов) представляет собой узкую и полую металлическую трубочку, один конец которой срезан и заострен, а другой плотно прикреплен к короткой металлической муфте. Иглы бывают различной длины (от 16 до 90 мм) и разного диаметра (от 0,4 до 2 мм). В зависимости от вида инъекции (укола) используются определенные иглы:
- для внутрикожных – игла длиной 16 мм, диаметром 0,4 мм;
- для подкожных – игла длиной 25 мм, диаметром 0,6 мм;
- для внутривенных – игла длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм;
- для внутримышечных – игла длиной 60 мм, диаметром 0,8-1,0 мм.
Заточка игл бывает различной формы. Игла для внутривенных инъекций срезана под углом 45 ,а игла для подкожных вливаний имеет более острый угол среза. Иглы должны быть очень острыми, без зазубрин.
Прежде чем набрать в шприц лекарственное средство, внимательно прочтите его название на ампуле или флаконе и уточните метод введения. Для каждой инъекции необходимы 2 иглы: одна – для набора лекарственного раствора в шприц, другая – непосредственно для укола.
Готовьте шприц к уколу следующим образом.
- Надрежьте пилочкой узкую часть ампулы. Обработайте шейку ампулы ватным шариком, смоченным в спирте (на случай если игла коснется наружной поверхности ампулы при наборе лекарственного средства), затем отломите ее.
- Надев иглу на шприц, наберите из ампулы лекарство: возьмите скрытую ампулу в левую руку, а правой введите в ампулу иглу и, медленно оттягивая поршень, наберите необходимое количество раствора, ориентируясь по делениям, нанесенным на стенке цилиндра шприца.
- Снимите иглу, которой вы набирали раствор, и наденьте на подыгольный конус иглу для инъекций. Установите шприц вертикально иглой вверх и осторожно удалите из него воздух.
Подкожная инъекция
Выбор места для подкожной инъекции зависит от толщины подкожной клетчатки. Наиболее удобными участками являются наружная поверхность бедра, плеча, подлопаточная область.
Тщательно обработайте кожу в месте предстоящей инъекции этиловым спиртом (можно использовать спиртовой раствор йода). Большим и указательным пальцами левой руки соберите кожу и подкожную клетчатку в складку. Подкожный укол можно сделать двумя способами.
Первый способ. Удерживайте цилиндр шприца большим, средним и безымянным пальцами (указательный палец лежит на муфте иглы, мизинец – на поршне). Введите иглу в основание кожной складки снизу вверх, под углом 30 к поверхности тела. Затем перехватите шприц левой рукой, указательным и средним пальцами правой руки удерживайте ободок цилиндра, а большим пальцем надавливайте на рукоятку поршня. После введения лекарства приложите правой рукой ватный шарик, смоченный этиловым спиртом, к месту укола и быстро выньте иглу, потом слегка помассируйте кожу в месте инъекции.
Второй способ. Возьмите наполненный шприц в правую руку. Держите его вертикально иглой вниз (мизинец лежит на муфте иглы, указательный палец - на поршне). Быстро вколите иглу и, надавливая на поршень, введите лекарственное средство, после чего извлеките иглу.
При любом способе подкожных инъекций срез иглы должен быть обращен вверх, а игла вводится приблизительно на 2/3 длины.
Внутримышечная инъекция
Место для инъекции выбирают таким образом, чтобы на этом участке был достаточный мышечный слой и не произошло случайного ранения крупных нервов и сосудов. Внутримышечные инъекции чаще всего производят в ягодичную область - в ее верхненаружную часть (квадрант).
Держите шприц в правой руке иглой вниз, перпендикулярно поверхности тела (указательный палец располагается на поршне, а мизинец – на муфте иглы). Натянув кожу пальцами левой руки, быстро введите иглу на глубину 5-6 см и медленно введите лекарственное средство. Затем извлеките иглу – быстро, одним движением. Место инъекции обработайте ватным шариком, смоченным этиловым спиртом.
Внутривенные инъекции
Внутривенные инъекции имеет право делать только человек с медицинским образованием.
Если при выполнении инъекций не соблюдаются требования асептики или нарушаются правила введения лекарственных средств, на месте укола может возникнуть нагноение (абсцесс).
Чтобы этого не произошло, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- перед инъекцией проверьте целостность флакона или ампулы, убедитесь в стерильности их содержимого (по маркировке);
- ампулы с лекарственными средствами, крышки флаконов перед употреблением тщательно протирайте этиловым спиртом;
- руки тщательно мойте и тоже обрабатывайте этиловым спиртом;
- при появлении уплотнения или покраснения кожи в месте укола сделайте согревающий водный компресс, приложите грелку;
- используйте для инъекций иглы соответствующего размера и диаметра: при использовании неподходящей иглы ткани в месте укола травмируются, образуется гематома (кровоподтек);
- при введении лекарства не делайте резких движений: игла может сломаться и часть ее останется в тканях;
- перед инъекцией внимательно осмотрите иглу, особенно в месте соединения стержня с канюлей, где чаще всего возможен перелом.
